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Last Update: 11/24/2023 06:13 PM

Current Deck: Semester-2-Charite-SoSe23::M6W1-SozialeUngleichheit

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Prinzipien multimodaler Behandlungskonzepte und operativer Behandlungsoptionen einordnen können.

Multimodale Behandlung = Kombinationsbehandlung
  • Primär Ernährung + Bewegung + Verhalten
  • Sekundär Medikamentös oder Operativ

Ernährung + Bewegung + Verhalten
  • Ernährung: Ernährungsumstellung mit täglichem Energiedefizits von 500kcal
    • Reduktion des Fett- und/oder Kohlenhydratverzehrs
  • Bewegung: > 150 Minuten/Woche aerobe Bewegung

Medikamentös
  • Orlistat
    • Pankreaslipasehemmer lokale Reduktion der Fettabsorption
    • Nebenwirkung: Meteorismus, weiche Stühle oder vermehrten Stuhlgang
    • GKV erstatten Orlistat nicht
  • Weitere (nicht zugelassen): Liraglutid (fördert Insulinsekretion), Metformin
  • Der Effekt bleibt nach Absetzen nicht bestehen.

Operativ
  • Malabsorption
    • Biliopankreatische Diversion und Duodenalswitch
  • Restriktion
    • Bandverstellbare Gastroplastik
  • Kombination
    • Roux-en-Y-Magenbypass